Endoproteza stawów

Endoprotezoplastyka stawów

Endoprotezoplastyka stawów kolanowych i biodrowych to jedna ze specjalności lekarzy Kort Kliniki. Mamy na koncie wiele udanych zabiegów, a wszystko to dzięki naszemu wyspecjalizowanemu zespołowi pracującemu pod nadzorem i kierownictwem doktora Marka Czernera – jednego z najbardziej doświadczonych specjalistów w tej dziedzinie w Polsce.

Endoprotezoplastyka stawów jest krokiem, który stosuje się, gdy nieinwazyjne leczenie zwyrodnień stawów nie przynosi już rezultatów ze względu na rozległe zmiany chorobowe lub wręcz całkowitą degenerację tkanek. Do najważniejszych efektów zabiegu należą zaś: zniwelowanie dolegliwości bólowych, poprawa ruchomości stawu oraz znaczne podniesie jakości życia pacjenta. Zabieg polega na usunięciu całości lub części stawu, w zależności od tego, jak rozległe jest jego zwyrodnienie, a następnie zastąpienie tych części specjalnie przygotowanymi elementami sztucznymi. Zabieg endoprotezoplastyki zawsze poprzedzany jest konsultacją ortopedyczną oraz anestezjologiczną.

 

Po konsultacji ortopedycznej średni czas oczekiwania na zabieg to ok. 2 tygodnie. Po zabiegach endoprotezoplastyki stawów pacjent przebywa w Oddziale Szpitalnym przez 5 dni.  W tym czasie pod opieką lekarzy i fizjoterapeutów poddawany jest intensywnemu usprawnianiu w schemacie Rapid Recovery. 

 

Cały nasz zespół dokłada wszelkich starań aby pacjenci jako najszybciej mogli powrócić do normalnego trybu życia bez dolegliwości z przed operacji.

Endoproteza stawów biodrowych

Endoprotezoplastyka stawów jest ostateczną formą leczenia zmian zwyrodnieniowych stawów, mającą na celu zniesienie w dużym stopniu dolegliwości bólowych, poprawę ruchomości stawu oraz podniesie jakości życia pacjenta. Zabieg polega na usunięciu chorych, zwyrodniałych lub uszkodzonych elementów stawowych pacjenta, i zastąpienie ich specjalnie do tego przygotowanymi implantami.

Podstawowy podział rodzajów aloplastyki stawu biodrowego: bezcementowa (wbijana lub wkręcana bezpośrednio do kości) i cementowana(osadzenie elementów endoprotezy na cemencie kostnym), bipolarna lub monopolarna, pierwotna lub rewizyjna. Decyzję co do typu endoprotezy podejmuje lekarz-ortopeda po konsultacji i zbadaniu pacjenta w poradni przyszpitalnej. Czynnikiem głównym jest jakość tkanki kostniej, a na nią mają wpływ wiek pacjenta, masa ciała, schorzenia dodatkowe oraz zażywane leki.

Bezcementowe endoprotezy stawu biodrowego dzielimy na: przynasadowe (krótkotrzpieniowe) oraz standardowe.

Najważniejsze wskazania:

  • endoprotezy przynasadowe: wiek poniżej 65 lat, masa ciała poniżej 90 kg, znakomita jakość kości
  • endoprotezy standardowe: wiek powyżej 65 lat, nadwaga, brak dodatkowych schorzeń

 

Połączenie elementów endoprotezy (artykulacja) możliwa jest w różnych kombinacjach:

  • metal - polietylen
  • ceramika - polietylen
  • ceramika-ceramika. 

Rodzaj artykulacji zmienia koszt implantu i ma wpływ na przeżywalność endoprotezy. W KORT KLINICE stosujemy najnowocześniejsze typy endoprotez, wyłącznie renomowanych producentów. Najczęściej stosowaną artykulacją jest ceramika w polietylenie tzw cross-link.

Endoproteza stawów kolanowych

Również aloplastykę stawu kolanowego przeprowadza się na kilka różnych sposobów. Wybór rodzaju endoprotezy i metody przeprowadzania zabiegu zależy przede wszystkim od jakości tkanki kostnej pacjenta oraz poziomu zniszczeń w obrębie stawów. Decyzji dokonuje lekarz-ortopeda po konsultacji i dokładnym badaniu pacjenta. W ramach procesu diagnostycznego wykonana może być też m.in. artroskopia. Endoprotezy kolana dzielimy na:

  • jednoprzedziałowe (połowicze) – dla osób z izolowanymi zmianami zwyrodnieniowymi przedziału przyśrodkowego, bocznego lub rzepko-udowego stawu,
  • dwuprzedziałowe – wykorzystujące implant kłykciowy z zastąpieniem zniszczonych powierzchni stawowych kości udowej i piszczelowej lub polegające na jednoczesnej wymianie zniszczonych powierzchni przedziału przyśrodkowego i rzepkowo-udowego,
  • całkowite – implant kłykciowy oraz wymiana zniszczonej powierzchni rzepki,
  • bezcementowe – wbijane bezpośrednio do kości,
  • cementowane – osadzane na cemencie kostnym, najczęściej stosowane,
  • hybrydowe – wykorzystujące częściowe osadzenie na cemencie kostnym (przynajmniej jeden element endoprotezy osadzony bez użycia cementu),
  • endoprotezoplastyka w najnowocześniejszym i najdokładniejszym systemie PSI – personal specific instruments „SIGNATURE” opartym na badaniu rezonansem magnetycznym stawów.

Ośrodek Kort Klinika oferuje najnowocześniejsze rozwiązania w zakresie endoprotezoplastyki. Używamy jedynie wysokiej klasy implantów uznanych na świecie firm. Endoproteza kolana może być również wykonana w technice osadzenia PSI – „Signature”, gdzie sposób osadzenia i wybór implantu zależy od oceny stawów poprzez badanie MRI oraz zamówienie indywidualnie opracowanych przymiarów w USA.



Całkowita lub trójprzedziałowa endoprotezoplastyka stawu kolanowego.
Jest wykonywana w razie dużych zmian zwyrodnieniowych stawu. Do implantu kłykciowego dochodzi jeszcze wymiana zniszczonej powierzchni rzepki.
 
Bezcementowa lub hybrydowa aloplastyka stawu kolanowego.

Polega na osadzeniu jednego lub wszystkich elementu endoprotezy bez wykorzystania cementu kostnego. Decyzja o zastosowaniu takiego rodzaju implantów jest ostatecznie podejmowana śródoperacyjnie.
 
Cementowana endoprotezoplastyka stawu kolanowego.
Najczęściej stosowany rodzaj aloplastyki stawu kolanowego. Polega na osadzeniu wszystkich elementów endoprotezy z wykorzystaniem cementu kostnego.
 
Rodzaje implantów

W naszym ośrodku są wykorzystywane implanty wiodących, sprawdzonych na całym świecie firm. Na życzenie pacjenta, istnieje możliwość wykorzystania każdego wybranego przez pacjenta implantu. W KORT KLINICE istnieje możliwość wykonania endoprotezoplastyki w technice osadzenia PSI – „Signature”, gdzie sposób osadzenia, wybór implantu zależy od oceny stawów poprzez badanie MRI oraz zamówienie indywidualnie opracowanych przymiarów w USA.